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老伯突然右上腹疼痛,胆汁里竟发现虫子,跟生鱼片有关

发布日期:2020-06-30 03:34   来源:未知   阅读:

  • 反复右上腹疼痛,逐渐全身黄疸,近日,64岁的广州市民李伯到广东省第二人民医院就医,医生为他先做了经皮肝穿刺胆道置管引流术,一引流意外发现有虫子在胆汁里!

    这才发现他还有另外一个病??华支睾吸虫病,李伯很后怕:“再也不敢乱吃生鱼片了,以后一定煮熟了再吃。”

    胆汁里发现形似“西瓜子”的东西

    在广东省第二人民医院普外二科,李伯经过系统检验检查后被医生诊断为“胆囊结石伴胆囊炎、胆总管下段结石、胆管炎、梗阻性黄疸”,考虑到胆道的炎症时间较长、水肿比较严重暂不适合急诊手术,为缓解炎症、减轻黄疸,专家团队决定先请超声科介入团队为李伯行“经皮肝穿刺胆道置管引流术”(PTCD),再择期行“经皮穿刺胆道镜取石术”( PTOBF)及腹腔镜胆囊切除术。

    仅耗时10分钟,引流术作用下引流出了墨绿色的胆汁,操作完成后,李伯顿时觉得上腹部胀痛感逐渐缓解,回到病房继续治疗观察。没想到,第二天,在李伯引流出来的胆汁里发现了一颗颗椭圆形的,形似“西瓜子”的东西,根据病理科的报告,这些都是寄生虫卵,而且还是华支睾吸虫的虫卵。

    李伯引流出来的胆汁里发现了华支睾吸虫的虫卵。(通讯员供图)

    据了解,华支睾吸虫(肝吸虫)是一种寄生于人体肝内胆管的寄生虫,人类常因食用未经煮熟的含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,轻度感染者可无症状,重度感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现,严重者可发生胆管炎、胆结石甚至肝硬化、胆管细胞癌等并发症。

    “再也不敢乱吃生鱼片了”

    既然在胆汁里发现了虫卵,说明李伯已经患有了华支睾吸虫病。经过询问,李伯确实中意顺德名食??鱼生。据了解,我国有22个省市发现有华支睾吸虫病流行,而广东省是最严重的流行区之一。根据广东省卫生部门的数据显示,在盛行吃生鱼片、生鱼粥的珠三角一带,人群的感染率更高,尤其是爱吃鱼生的顺德地区。

    考虑到李伯体内肯定还有华支睾吸虫的虫体,广东省第二人民医院医生给李伯开了口服驱虫药,随后在胆道引流管看到了一只只虫体流出的一幕,这不仅让李伯头皮发麻,连查房的医生都表示开了眼界。

    从李伯的胆道引流管里,流出了许多小黑片,仔细一看有的虫子还在缓慢游动。每一个黑片,都是一只华支睾吸虫的成虫。(通讯员供图)